[et_pb_section fb_built=”1″ fullwidth=”on” next_background_color=”#f0b800″ _builder_version=”4.0.4″ bottom_divider_style=”slant” bottom_divider_flip=”horizontal”][et_pb_fullwidth_header title=”Tw\u00f3j b\u00f3l jest wi\u0119kszy ni\u017c m\u00f3j” subhead=”jak zmierzy\u0107 b\u00f3l?” text_orientation=”center” background_overlay_color=”rgba(52,81,104,0.8)” _builder_version=”4.0.4″ title_font=”Lato|700|||||||” title_font_size=”46px” title_line_height=”1.5em” content_font=”Lato||||||||” content_font_size=”20px” content_line_height=”1.8em” subhead_font=”Lato|700|||||||” subhead_font_size=”25px” subhead_line_height=”1.5em” background_color=”#afafaf” background_image=”httpss:\/\/niemusibolec.com\/wp-content\/uploads\/2020\/09\/pexels-engin-akyurt-3356489-scaled.jpg” custom_margin=”|||” custom_padding=”5vw||150px||false” animation_style=”slide” animation_direction=”top” animation_intensity_slide=”2%” title_font_size_tablet=”36px” title_font_size_phone=”” title_font_size_last_edited=”on|phone” button_one_text_size__hover_enabled=”off” button_two_text_size__hover_enabled=”off” button_one_text_color__hover_enabled=”off” button_two_text_color__hover_enabled=”off” button_one_border_width__hover_enabled=”off” button_two_border_width__hover_enabled=”off” button_one_border_color__hover_enabled=”off” button_two_border_color__hover_enabled=”off” button_one_border_radius__hover_enabled=”off” button_two_border_radius__hover_enabled=”off” button_one_letter_spacing__hover_enabled=”off” button_two_letter_spacing__hover_enabled=”off” button_one_bg_color__hover_enabled=”off” button_two_bg_color__hover_enabled=”off”][\/et_pb_fullwidth_header][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=”1″ next_background_color=”#ffffff” admin_label=”Quote” _builder_version=”4.0.4″ background_color=”#f0b800″ custom_padding=”||150px||false” bottom_divider_style=”slant” bottom_divider_flip=”horizontal”][et_pb_row _builder_version=”4.0.4″ width=”90%”][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”3.25″ custom_padding=”|||” custom_padding__hover=”|||”][et_pb_text _builder_version=”4.0.4″ text_font=”Farsan||||||||” text_text_color=”#ffffff” text_font_size=”27px” text_line_height=”1.5em” header_font=”||||||||” text_orientation=”center” max_width=”800px” module_alignment=”center” text_font_size_tablet=”36px” text_font_size_phone=”26px” text_font_size_last_edited=”on|desktop”]B\u00f3l nie jest \u0142atwym spo\u0142ecznie tematem – powsta\u0142o wok\u00f3\u0142 niego wiele fa\u0142szywych przekona\u0144. Cz\u0119\u015b\u0107 z nich, szczeg\u00f3lnie tych mocno zakorzenionych w naszych g\u0142owach mo\u017ce by\u0107 nie tylko krzywdz\u0105ca, ale te\u017c niebezpieczna. Dlatego dzisiaj powiem Wam troch\u0119 o mierzalno\u015bci b\u00f3lu.[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=”1″ next_background_color=”#f0b800″ admin_label=”About Me” _builder_version=”3.22″ background_color=”#ffffff” custom_padding=”||150px||false|false” bottom_divider_style=”slant” bottom_divider_flip=”horizontal”][et_pb_row _builder_version=”3.25″][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”3.25″ custom_padding=”|||” custom_padding__hover=”|||”][et_pb_text _builder_version=”3.27.4″ text_font=”Lato||||||||” text_font_size=”18px” text_line_height=”1.8em” link_font=”||||||||” ul_font=”||||||||” ol_font=”||||||||” quote_font=”||||||||” header_font=”||||||||” header_2_font=”Lato|700|||||||” header_2_font_size=”30px” header_2_letter_spacing=”1px” header_2_line_height=”1.5em” animation_style=”slide” animation_direction=”bottom” animation_intensity_slide=”5%” header_2_font_size_tablet=”” header_2_font_size_phone=”22px” header_2_font_size_last_edited=”on|phone”]Jedn\u0105 z podstawowych rzeczy, kt\u00f3re trzeba o b\u00f3lu wiedzie\u0107 to to, \u017ce nie da si\u0119 go obiektywnie zmierzy\u0107 w taki spos\u00f3b, by by\u0142 on uniwersalny dla wszystkich – jest on subiektywnym, cho\u0107 zawsze nieprzyjemnym doznaniem. I \u017ceby\u015bcie mnie dobrze zrozumieli – mamy dost\u0119pne narz\u0119dzia do oceny nat\u0119\u017cenia b\u00f3lu (i to naprawd\u0119 liczne – mniej lub bardziej og\u00f3lne, dopasowane do r\u00f3\u017cnych sytuacji klinicznych), jednak dany wynik nie b\u0119dzie opisywa\u0142 tego samego b\u00f3lu dla mnie i dla Ciebie. W uproszczeniu – deska d\u0142ugo\u015bci 5 cm na ca\u0142ym \u015bwiecie mierzy dok\u0142adnie 5cm. B\u00f3l o nasileniu 5 (zaraz dojdziemy do tego, co to oznacza) nie jest tym samym b\u00f3lem dla ka\u017cdego cz\u0142owieka.<\/p>\n
Dlatego w\u0142a\u015bnie pracuj\u0105c z pacjentami lecz\u0105cymi si\u0119 z powodu b\u00f3lu nie kwestionujemy nat\u0119\u017cenia b\u00f3lu, kt\u00f3ry opisuj\u0105, a ponadto – aby m\u00f3c wyci\u0105ga\u0107 wnioski i dostosowywa\u0107 leczenie – oceniamy si\u0142\u0119 tego b\u00f3lu regularnie (ja, w swojej pracy w hospicjum domowym – na ka\u017cdej wizycie). W jaki spos\u00f3b to robimy? U\u017cywaj\u0105c odpowiednich skal i kwestionariuszy, kt\u00f3re s\u0105 pomocne r\u00f3wnie\u017c w ocenie tego, jak b\u00f3l wp\u0142ywa na codzienne funkcjonowanie – fizyczne czy psychospo\u0142eczne – naszego pacjenta.[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=”1″ next_background_color=”#ffffff” admin_label=”Quote” _builder_version=”4.0.4″ background_color=”#f0b800″ custom_padding=”||150px||false” bottom_divider_style=”slant” bottom_divider_flip=”horizontal”][et_pb_row _builder_version=”4.0.4″ width=”90%”][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”3.25″ custom_padding=”|||” custom_padding__hover=”|||”][et_pb_text _builder_version=”4.0.4″ text_font=”Farsan||||||||” text_text_color=”#ffffff” text_font_size=”27px” text_line_height=”1.5em” header_font=”||||||||” text_orientation=”center” max_width=”800px” module_alignment=”center” text_font_size_tablet=”36px” text_font_size_phone=”26px” text_font_size_last_edited=”on|desktop”]Najcz\u0119\u015bciej stosowan\u0105 skal\u0105 oceny nat\u0119\u017cenia b\u00f3lu (lubimy j\u0105, bo jest prosta, szybka, a jednocze\u015bnie czu\u0142a i wiarygodna) jest skala numeryczna (NRS -numerical rating scale).[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=”1″ next_background_color=”#f0b800″ admin_label=”About Me” _builder_version=”3.22″ background_color=”#ffffff” custom_padding=”||150px||false|false” bottom_divider_style=”slant” bottom_divider_flip=”horizontal”][et_pb_row _builder_version=”3.25″][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”3.25″ custom_padding=”|||” custom_padding__hover=”|||”][et_pb_text _builder_version=”4.0.4″ text_font=”Lato||||||||” text_font_size=”18px” text_line_height=”1.8em” link_font=”||||||||” ul_font=”||||||||” ol_font=”||||||||” quote_font=”||||||||” header_font=”||||||||” header_2_font=”Lato|700|||||||” header_2_font_size=”30px” header_2_letter_spacing=”1px” header_2_line_height=”1.5em” animation_style=”slide” animation_direction=”bottom” animation_intensity_slide=”5%” hover_enabled=”0″ header_2_font_size_tablet=”” header_2_font_size_phone=”22px” header_2_font_size_last_edited=”on|phone”]<\/p>\n
\u00a0U\u017cywam jej w rozmowach z pacjentami zdecydowanie najcz\u0119\u015bciej, bo jest bardzo prosta i wygodna. Obejmuje 11 stopni nasilenia b\u00f3lu – od 0, kt\u00f3re oznacza ca\u0142kowity brak b\u00f3lu do 10 – czyli najgorszy mo\u017cliwy do wyobra\u017cenia b\u00f3l. I tu ju\u017c widzicie – o ile 0 jest ca\u0142kiem obiektywne, to ju\u017c 10 mo\u017ce dla ka\u017cdego cz\u0142owieka znaczy\u0107 zupe\u0142nie co innego. Skala ta jednak cechuje si\u0119 du\u017c\u0105 powtarzalno\u015bci\u0105 wynik\u00f3w – czyli mo\u017cemy w trafny spos\u00f3b monitorowa\u0107 poziom b\u00f3lu u konkretnego pacjenta. Dzi\u0119ki temu jest ona szeroko stosowana – nie tylko przez osoby zajmuj\u0105ce si\u0119 specjalistycznym leczeniem b\u00f3lu, ale w zasadzie w ca\u0142ej medycynie.<\/p>\n
Podobn\u0105 do niej skal\u0105 jest skala wzrokowo – analogowa (VAS – visual – analogue scale). Je\u015bli decydujemy si\u0119 z niej skorzysta\u0107, to pacjent wskazuje nat\u0119\u017cenie swojego b\u00f3lu na 10cm linijce, na kt\u00f3rej 0 oznacza (jak w NRS) ca\u0142kowity brak b\u00f3lu, a 10 – najsilniejszy mo\u017cliwy do wyobra\u017cenia b\u00f3l. Czasami na linijce pojawiaj\u0105 si\u0119 te\u017c rysunki twarzy- u\u015bmiechni\u0119tej i wykrzywionej grymasem b\u00f3lu lub okre\u015blenia b\u00f3l opisuj\u0105ce.<\/p>\n
<\/p>\n
Opr\u00f3cz takich w\u0142a\u015bnie prostych, jednowymiarowych skal oceny nat\u0119\u017cenia b\u00f3lu (mamy ich du\u017co wi\u0119cej, ale te 2 s\u0105 zdecydowanie najcz\u0119\u015bciej stosowane) w u\u017cyciu s\u0105 liczne kwestionariusze oceny nat\u0119\u017cenia b\u00f3lu. To nieco bardziej skomplikowane metody (i du\u017co bardziej specyficzne, cz\u0119sto dotycz\u0105ce konkretnych rodzaj\u00f3w b\u00f3lu lub sytuacji klinicznych), jednak daj\u0105ce odpowied\u017a nie tylko na pytanie o nat\u0119\u017cenie b\u00f3lu, ale te\u017c m\u00f3wi\u0105 o tym, jak b\u00f3l wp\u0142ywa np. na codzienne funkcjonowanie pacjenta czy jego stan emocjonalny.\u00a0 Daj\u0105 one mo\u017cliwo\u015b\u0107 bardziej kompleksowej oceny skuteczno\u015bci leczenia.<\/p>\n
[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row _builder_version=”4.0.4″][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”4.0.4″][et_pb_divider _builder_version=”4.0.4″][\/et_pb_divider][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row _builder_version=”3.25″][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”3.25″ custom_padding=”|||” custom_padding__hover=”|||”][et_pb_text _builder_version=”4.0.4″ text_font=”Lato||||||||” text_font_size=”18px” text_line_height=”1.8em” link_font=”||||||||” ul_font=”||||||||” ol_font=”||||||||” quote_font=”||||||||” header_font=”||||||||” header_2_font=”Lato|700|||||||” header_2_font_size=”30px” header_2_letter_spacing=”1px” header_2_line_height=”1.5em” animation_style=”slide” animation_direction=”bottom” animation_intensity_slide=”5%” header_2_font_size_tablet=”” header_2_font_size_phone=”22px” header_2_font_size_last_edited=”on|phone”]Mnogo\u015b\u0107 dost\u0119pnych skal i kwestionariuszy s\u0142u\u017c\u0105cych do oceny nat\u0119\u017cenia b\u00f3lu to jasny sygna\u0142: taka ocena nie jest prost\u0105 spraw\u0105.<\/p>\n
Niestety – zdarza mi si\u0119 styka\u0107 (czy to osobi\u015bcie, czy w opowie\u015bciach pacjent\u00f3w, czy w historiach, na kt\u00f3re natykam si\u0119 w internecie) z bagatelizowaniem nasilenia b\u00f3lu lub pr\u00f3b\u0105 „mierzenia go w\u0142asn\u0105 miar\u0105”. Poczynaj\u0105c od internetowych dyskusji, w kt\u00f3rych pada niezawodne „nie przesadzaj, \u017ce to tak boli, mia\u0142em to samo i wiem!” a\u017c do (niechlubnych i karygodnych) sytuacji, w kt\u00f3rych tego typu komunikaty padaj\u0105 z ust pracownik\u00f3w ochrony zdrowia. Odczuwanie i interpretowanie b\u00f3lu jest spraw\u0105 niezwykle indywidualn\u0105, a ocena adekwatno\u015bci tych odczu\u0107 nie powinna mie\u0107 w og\u00f3le miejsca. Nawet je\u015bli dotycz\u0105 one jednej osoby to bywaj\u0105 zmienne – bardzo mocno zale\u017c\u0105 od okoliczno\u015bci, np. naszego stanu emocjonalnego, rodzaju wykonywanej pracy, dodatkowych chor\u00f3b a u kobiet – momentu cyklu miesi\u0105czkowego.[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=”1″ next_background_color=”#ffffff” admin_label=”Quote” _builder_version=”4.0.4″ background_color=”#f0b800″ custom_padding=”||150px||false” bottom_divider_style=”slant” bottom_divider_flip=”horizontal”][et_pb_row _builder_version=”4.0.4″ width=”90%”][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”3.25″ custom_padding=”|||” custom_padding__hover=”|||”][et_pb_text _builder_version=”4.0.4″ text_font=”Farsan||||||||” text_text_color=”#ffffff” text_font_size=”27px” text_line_height=”1.5em” header_font=”||||||||” text_orientation=”center” max_width=”800px” module_alignment=”center” text_font_size_tablet=”36px” text_font_size_phone=”26px” text_font_size_last_edited=”on|desktop”]O ile nat\u0119\u017cenie b\u00f3lu mierzymy rutynowo w pracy z pacjentami zmagaj\u0105cymi si\u0119 z takimi dolegliwo\u015bciami, to nie jest to wcale proste i nie da si\u0119 przeprowadzi\u0107 takiej analizy w spos\u00f3b obiektywny. Dlatego bardzo mocno sprzeciwiam si\u0119 pr\u00f3bom oceny adekwatno\u015bci odczu\u0107 zwi\u0105zanych z b\u00f3lem czy kwestionowaniu ich nasilenia.[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
[et_pb_section fb_built=”1″ fullwidth=”on” next_background_color=”#f0b800″ _builder_version=”4.0.4″ bottom_divider_style=”slant” bottom_divider_flip=”horizontal”][et_pb_fullwidth_header title=”Tw\u00f3j b\u00f3l jest wi\u0119kszy ni\u017c m\u00f3j” subhead=”jak zmierzy\u0107 b\u00f3l?” text_orientation=”center” background_overlay_color=”rgba(52,81,104,0.8)” _builder_version=”4.0.4″ title_font=”Lato|700|||||||” title_font_size=”46px” title_line_height=”1.5em” content_font=”Lato||||||||” content_font_size=”20px” content_line_height=”1.8em” subhead_font=”Lato|700|||||||” subhead_font_size=”25px” subhead_line_height=”1.5em” background_color=”#afafaf” background_image=”httpss:\/\/niemusibolec.com\/wp-content\/uploads\/2020\/09\/pexels-engin-akyurt-3356489-scaled.jpg” custom_margin=”|||” custom_padding=”5vw||150px||false” animation_style=”slide” animation_direction=”top” animation_intensity_slide=”2%” title_font_size_tablet=”36px” title_font_size_phone=”” title_font_size_last_edited=”on|phone” button_one_text_size__hover_enabled=”off” button_two_text_size__hover_enabled=”off” button_one_text_color__hover_enabled=”off” button_two_text_color__hover_enabled=”off” button_one_border_width__hover_enabled=”off” button_two_border_width__hover_enabled=”off” button_one_border_color__hover_enabled=”off” button_two_border_color__hover_enabled=”off” button_one_border_radius__hover_enabled=”off” button_two_border_radius__hover_enabled=”off” button_one_letter_spacing__hover_enabled=”off” button_two_letter_spacing__hover_enabled=”off” button_one_bg_color__hover_enabled=”off” button_two_bg_color__hover_enabled=”off”][\/et_pb_fullwidth_header][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=”1″ next_background_color=”#ffffff” admin_label=”Quote” […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":127,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[4,89,88],"tags":[32,31,30,33,29],"class_list":["post-125","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-bol","category-dla-lekarzy","category-dla-pacjentow","tag-jak-ocenic-bol","tag-mierzenie-bolu","tag-ocena-bolu","tag-skale-oceny-bolu","tag-twoj-bol-jest-wiekszy-niz-moj"],"yoast_head":"\n